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如何通过宫颈粘液评测卵巢功能

来源:未知 编辑:admin 时间:2021-09-16
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宫颈粘液是一种水凝胶,含有糖蛋白,血浆蛋白以及水和氯化钠。接近排卵的时候,在雌激素的影响下,由粘液中的糖蛋白排列成的网状网眼就开始变大,使通过更加的容易。反之,就会有可能早成宫颈性不孕症的产生。宫颈粘液是由宫颈管内膜细胞产生的,其量、透明度、粘稠度、延展性、结晶形成及细胞数等,随的周期性变化而发生特征性变化。通过对患者宫颈粘液的检查,可以判断有无排卵,且对研究卵巢功能有一定价值。

(一)宫颈粘液的采集

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以窥器插入阴道、暴露宫颈,用干棉球擦干宫颈外口周围的分泌物,以干燥消毒的塑料或玻璃导管轻轻插入宫颈管内,以负压抽吸,吸净为止。操作时应避免出血。

(二)检查项目及内容

1.外观月经净后宫颈粘液量少、稠厚、混浊,越接近排卵期宫颈粘液分泌的量越多、质越稀薄,透明。排卵后又恢复到原状。

2.量宫颈粘液的量在体温升高前一天达峰值,约0.3ml以上,体温上升后1~2天迅速降低。

3.拉丝试验将粘液涂于一干燥玻片上,用另一玻片的一角治疗癫痫病有哪些医院接触粘液,再向上轻轻牵拉,观察拉丝的最大长度。拉丝度自月经净后逐渐增加,在排卵期可长达10一20cm。

4.宫颈粘液结晶将粘液涂于玻片上自然烘干,低倍镜下观察,由于粘液的高盐特性而呈现典型的羊齿状或叠瓦状结晶,且有较多的分支。不典型的为树枝状与较粗的羊齿状。一般结晶在体温升高前8天开始形成,越接近排卵期结晶越典型、越明显。雌激素促进结晶的形成,而和雄激素呈抑制作用。

5.细胞学排卵期宫颈

粘液内细胞数很少,每高倍视野约。0一3个白细胞,如此时白细胞数较驻马店儿童癫痫病的医院多,应怀疑宫颈管及其以上部位有炎症存在。

6.抗精子抗体对部分免疫性不孕的患者,宫颈粘液内可检出抗精子抗体。

7.化学成分分析宫颈粘液的ph值,蛋白、糖、粘蛋白、氯化物等含量也都呈周期性变化。

(三)宫颈粘液评分及其意义

根据前述的几项检查指标进行综合评分,是一种简单、半定量的监测月经周期的方法,能客观、准确地反映宫颈粘液的质量,从而估计卵泡成熟的情况,预测排卵。宫颈粘液评分的标准。表中每项评分o~3分,总分最高为15分,<1什么原因造小孩癫痫0分表明宫颈粘液分泌欠佳,<5分表明宫颈粘液分泌。用于监测排卵应从周期第lo天开始,每日1次,连续5--10天。评分在排卵时达峰值,排卵后开始下降。评分最高的2天精子才能有效的穿入,为性生活或人工受精的最佳时机。

宫颈粘液的成分较复杂,丰富,含有蛋白质、氨基酸、钾、钠、钙、镁等离子和多种微量元素,还有活性酶可给精子补充能量,赋予活力。同时,还有一定杀灭病菌的作用。更应注意的是月经期宫颈管如“城门”大开,有利于经血排出。所以,在这一时期绝对不能性生活,以免带进不洁物质,造成炎症,重者可形成终身不孕。

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